由江蘇晟斯生物制藥有限公司(以下簡稱“江蘇晟斯”)研制的注射用重組人凝血因子FⅦa-Fc融合蛋白(rhFVII-Fc, SS109),于2022年09月20日獲得國家藥品監督管理局(NMPA)藥品審評中心(CDE)兩項I類新藥臨床試驗批準通知書,在伴有凝血因子VIII或IX抑制物的血友病患者中開展臨床試驗。
江蘇晟斯于2023年上半年順利完成了SS109產品的Ia期臨床試驗,獲得了系統的人體藥代動力學數據和初步的安全性數據。以這些數據為基礎,江蘇晟斯啟動了SS109產品的Ib/II期臨床試驗,與代表性藥物諾其?進行頭對頭的藥代動力學比較,以進一步進行安全性和有效性評估。2023年10月12日,這項臨床試驗的首例受試者在牽頭單位中國醫學科學院血液病醫院(中國醫學科學院血液學研究所)順利入組。
血友病(Hemophilia)是一類伴X染色體連鎖隱性遺傳的出血性疾病,臨床上分為甲型血友病(Hemophilia A,血友病A)和乙型血友病(Hemophilia B,血友病B)兩種,分別由凝血因子Ⅷ(FⅧ)和凝血因子IX(FIX)基因突變引發對應的凝血因子缺乏所致。在男性人群中,血友病A的發病率約為1/5000;血友病B的發病率約為1/25000;所有血友病患者當中,血友病A約占80%~85%,血友病B占15%~20%。
臨床上,血友病多以自發性或創傷相關的出血為特征,出血部位主要在關節、軟組織和肌肉,輕則造成患者終生殘疾,重則短時間即可危及患者生命。血友病尚無根治辦法,目前的治療方法主要為通過外源性補充凝血因子替代療法。 血友病治療最嚴重的并發癥是中和抗體(抑制物)的形成,從而阻礙了替代治療的療效。抑制物產生后,替代治療療效會降低或無效,常規預防治療難以繼續,導致患者出血的發生率增加,出血治療的難度大大增加,使血友病患者的致殘率和死亡率進一步增高。
針對伴有抑制物的血友病患者,目前主要的治療原則是控制出血和清除抑制物。目前國內伴抑制物血友病患者主要采用“旁路途徑”藥物,包括基因重組人活化凝血因子VII(rhFⅦa)和凝血酶原復合物(PCC),進行止血治療。根據《中國血友病管理指南(2021版)》的建議,伴抑制物血友病患者,發生輕度或者嚴重危及生命的出血時,主要采用旁路途徑藥物(rhFⅦa和PCC),首選rhFⅦa進行止血治療。
目前國內市場上僅一款 rhFVIIa(諾其?)獲批上市,其半衰期短且價格昂貴,導致在出血治療時或抑制物清除誘導免疫耐受(ITI)治療時需要頻繁輸注,不僅增加了患者的痛苦和不便,而且治療成本高。
“江蘇晟斯”的rhFⅦa-Fc融合蛋白長效產品(SS109)采用Fc融合蛋白技術,有效延長了rhFⅦa的半衰期,是國內唯一在研的長效 rhFⅦa 產品。通過公司獨創的雙頭同源二聚Fc融合技術,可在維持活化七因子止血療效的同時,大大提高其體內半衰期。并且SS109具有領先的生產工藝和產能,有顯著的成本及依從性優勢,有望顯著降低患者支付負擔,極大提高產品的可及性。未來SS109上市后,將打破進口產品的壟斷,充分滿足患者對產品的需求,增加病人依從性,降低患者家庭和社會的經濟負擔,具有極為重大的社會意義。